OGTT怎麼做？完整步驟、注意事項與結果判讀
OGTT怎麼做？完整步驟、注意事項與結果判讀
OGTT（口服葡萄糖耐受試驗）是一種用於診斷糖尿病前期或糖尿病的重要檢測。 簡單來說，OGTT 怎麼做？這個過程包括在空腹狀態下抽血、飲用特定濃度的葡萄糖水，並在接下來的兩小時內，於指定時間點進行多次抽血，以監測血糖值的變化。
本篇文章將提供OGTT的詳細操作步驟、前後的準備事項、以及如何判讀結果，幫助您全面了解此項檢查。
OGTT是什麼？
OGTT，全稱為 Oral Glucose Tolerance Test，中文譯為口服葡萄糖耐受試驗。它是醫學上評估人體對葡萄糖代謝能力的一種標準化測試。透過觀察身體在攝取一定量葡萄糖後，血糖水平如何被調節，來判斷是否存在血糖代謝異常，例如：
- 前期糖尿病 (Impaired Glucose Tolerance, IGT)： 血糖值介於正常與糖尿病之間。
- 糖尿病 (Diabetes Mellitus)： 血糖值持續偏高，顯示身體無法有效利用或分泌胰島素。
這項檢查對於早期發現和管理糖尿病及其併發症至關重要。
OGTT怎麼做？詳細步驟解析
進行OGTT的過程需要嚴謹的配合，以確保檢測結果的準確性。以下是OGTT的標準操作流程：
1. 前一日的準備
為了讓身體處於穩定的狀態，以下是前一天的注意事項：
- 飲食限制： 前一天晚上8點後，應禁食（包括水、飲料）。
- 避免劇烈運動： 測試前至少8小時，避免劇烈運動，以免影響血糖值。
- 停止服用藥物： 若您目前正在服用任何可能影響血糖的藥物（如類固醇、利尿劑等），請務必在測試前告知醫師，並遵從醫師指示決定是否暫停用藥。
- 保持正常生活： 測試前一天應維持正常的生活作息，避免熬夜或過度疲勞。
2. 測試當日的流程
測試當天，所有步驟都必須嚴格按照醫護人員的指示進行：
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空腹抽血：
上午到達檢驗室後，會先進行第一次空腹抽血。此時會檢測您的基礎血糖值。
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飲用葡萄糖水：
在空腹抽血完成後，醫護人員會給您一杯特定濃度的葡萄糖水（通常為75克的葡萄糖，溶解在約250-300毫升的水中）。請務必在5分鐘內將其飲用完畢。
注意： 葡萄糖水可能帶有甜味，部分人可能感到不適。若有噁心嘔吐等情況，請立即告知醫護人員，可能需要重新安排測試。
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等待與多次抽血：
飲用完葡萄糖水後，您需要靜坐在檢驗室內，等待兩小時。這段時間內，請勿進食、飲水、抽煙或進行劇烈運動。在這兩小時內，醫護人員會在特定時間點進行額外的抽血，一般為飲用葡萄糖水後1小時和2小時。有些測試可能還會包括30分鐘或3小時的額外抽血點。
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完成測試：
完成最後一次抽血後，測試即告結束。您可以恢復正常飲食。醫護人員會告知您何時可以領取報告。
OGTT 的注意事項
為了確保OGTT結果的準確性，以下幾點是您需要特別注意的：
- 空腹要求： 測試前必須空腹至少8小時，且不得飲水。
- 準時性： 嚴格按照預約時間到達，確保測試流程順暢。
- 持續時間： 測試過程約需2-3小時，請預留足夠的時間。
- 避免干擾： 測試期間保持靜止，避免任何可能影響血糖的活動。
- 告知病史： 若您有懷孕、甲狀腺問題、肝腎疾病或任何其他健康狀況，請務必在測試前告知醫師。
- 女性需注意： 女性在生理期或懷孕期間，OGTT結果可能會受到影響，請諮詢醫師是否適合進行測試。
OGTT 結果判讀
OGTT的結果判讀通常依據血糖值在不同時間點的表現。以下為常見的判讀標準（依據世界衛生組織 WHO 標準，但各地區或醫院可能略有差異，請以醫師判讀為準）：
空腹血糖 (Fasting Plasma Glucose, FPG)：
- 正常：< 5.6 mmol/L (100 mg/dL)
- 糖尿病前期 (空腹糖賦損)： 5.6 - 6.9 mmol/L (100 - 125 mg/dL)
- 糖尿病： ≥ 7.0 mmol/L (126 mg/dL)
口服葡萄糖耐受試驗 2小時血糖值 (2-hour Plasma Glucose after 75g OGTT)：
- 正常： < 7.8 mmol/L (140 mg/dL)
- 糖尿病前期 (葡萄糖耐受不良)： 7.8 - 11.0 mmol/L (140 - 199 mg/dL)
- 糖尿病： ≥ 11.1 mmol/L (200 mg/dL)
總結 OGTT 判讀：
如果您的空腹血糖和2小時血糖值都落在糖尿病範圍內，則可診斷為糖尿病。
若只有空腹血糖偏高，稱為空腹糖賦損。
若只有2小時血糖值偏高，稱為葡萄糖耐受不良。
空腹糖賦損和葡萄糖耐受不良都屬於糖尿病前期，是發出警訊，提醒您需要積極改變生活方式，以降低日後發展成糖尿病的風險。
誰需要做 OGTT？
醫師會根據個人的健康狀況和風險因素建議是否需要進行OGTT。常見需要進行OGTT的人群包括：
- 有糖尿病家族史者。
- 體重過重或肥胖者 (BMI ≥ 24 kg/m²)。
- 曾診斷為糖尿病前期者。
- 曾有妊娠糖尿病史者。
- 高血壓患者。
- 血脂異常者（如高膽固醇、高三酸甘油酯）。
- 患有多囊性卵巢症候群 (PCOS) 者。
- 有心血管疾病風險者。
- 曾有不明原因的視力模糊、疲倦、頻尿、多尿、傷口癒合緩慢等症狀者。
結語
OGTT 怎麼做？這個過程看似複雜，但只要按照醫護人員的指示，並做好前期的準備，就能順利完成。此項檢查是早期發現和管理血糖異常的重要工具，及早介入，就能有效預防或延緩糖尿病的發生與進展。如果您對OGTT有任何疑問，請務必諮詢您的醫師。
