震波要做幾次：精確解答與治療建議
震波要做幾次：精確解答與治療建議
關於「震波要做幾次」，通常的治療建議是根據具體病症、嚴重程度以及個人身體反應來決定。一般來說，對於常見的肌腱炎或骨骼問題，一個療程可能包含 3 到 6 次的震波治療，每次治療之間間隔約 7 到 14 天。
體外震波治療（Extracorporeal Shockwave Therapy, ESWT）是一種非侵入性的治療方式，透過高能量聲波來刺激身體組織的修復與再生。對於許多長期飽受疼痛困擾的患者來說，了解「震波要做幾次」是決定是否嘗試這項治療的關鍵考量。這個問題的答案並非一成不變，而是取決於多重因素的綜合評估。
影響震波治療次數的關鍵因素
要精確回答「震波要做幾次」，我們需要深入了解影響治療次數的幾個核心因素。這有助於患者與醫師共同制定最適合的治療計畫，以達到最佳的療效。
1. 病症的種類與嚴重程度
- 肌腱病變 (Tendinopathy): 這是震波治療最常見的應用之一，例如足底筋膜炎、網球肘 (肱骨外上髕炎)、高爾夫球肘 (肱骨內上髕炎)、肩袖肌腱病變、阿基里斯肌腱炎等。對於初期的、較輕微的肌腱病變，可能需要的治療次數相對較少。相反，若病變已存在較長時間，肌腱組織纖維化嚴重，或伴有鈣化，則可能需要更多次的治療來促進組織的重塑與修復。
- 骨骼癒合問題 (Bone Healing): 骨折癒合不良 (non-union) 或延遲癒合 (delayed union) 也是震波治療的適應症之一。這類情況的治療次數會依據骨折的部位、大小、患者的年齡、骨骼代謝狀況以及是否合併其他影響癒合的因素而有顯著差異。
- 其他病症: 例如某些慢性疼痛、肌肉痙攣、硬塊組織、甚至某些皮膚潰瘍的治療，其所需的震波治療次數也會根據病症的特性和治療反應進行調整。
2. 患者的身體反應與恢復能力
每個人的身體對震波治療的反應都是獨一無二的。有些人可能在接受幾次治療後就能感受到明顯的疼痛減輕和功能改善，而有些人則需要更長的時間或更多的治療次數才能達到預期的效果。這與患者的年齡、整體健康狀況、生活習慣（如是否持續從事引起疼痛的活動）、以及免疫系統的活躍程度都有關。
3. 震波治療機器的類型與參數設定
目前市面上有不同類型的震波治療儀器，包括徑向式 (radial) 和聚焦式 (focused) 震波。它們的作用深度、能量強度和傳導方式有所不同。醫師會根據病症的部位和深度，選擇合適的儀器，並設定特定的能量參數（如壓力、頻率、衝擊次數）。這些參數的選擇也會影響所需的總治療次數。例如，高能量的聚焦式震波可能需要較少的次數，但其適應症和操作要求也更為嚴格。
4. 治療計畫的依從性
患者是否能按照醫師的建議，準時完成每一次的治療，並且在治療期間配合適當的休息、復健運動，對於治療效果至關重要。如果患者未能遵循治療計畫，可能會影響治療的累積效應，進而可能需要增加治療的總次數。
典型的震波治療療程安排
雖然「震波要做幾次」沒有標準答案，但我們可以提供一個典型的治療流程，讓您對整體療程有初步的認識。
一般而言，一個完整的震波治療療程包含以下幾個階段：
- 初步評估與診斷: 醫師會透過詳細詢問病史、身體檢查，並可能輔以影像學檢查（如 X 光、超音波、MRI）來確認病症的診斷，評估其嚴重程度，並排除其他可能影響治療的因素。
- 制定治療計畫: 根據上述評估結果，醫師會為患者量身定制一個初步的治療計畫，包括預計的治療次數、間隔時間、能量設定等。
- 執行治療: 每次治療通常持續約 5 到 20 分鐘，具體時間取決於治療的部位和使用的儀器。治療過程中，醫師會在患處塗抹耦合凝膠，然後將震波發射器對準疼痛區域，釋放震波。患者可能會感受到輕微的疼痛或不適感，但通常是可忍受的。
- 間隔休息: 為了讓身體組織有足夠的時間進行修復和反應，每次治療之間通常會安排 7 到 14 天的間隔。這個間隔時間有助於新的血管生成，改善局部血液循環，並促進細胞的再生。
- 療程中期與後期評估: 在完成一定次數的治療後（例如第 3 次或第 4 次），醫師會再次評估患者的治療反應，包括疼痛程度、功能恢復情況等。根據評估結果，可能會對治療計畫進行微調，例如增加或減少治療次數，調整能量參數，或建議輔助的復健運動。
- 完成療程與追蹤: 當預定的治療次數完成後，醫師會對治療效果進行總結性評估。即使症狀得到顯著改善，有時也建議進行後續的追蹤，以確保療效的持久性，並預防復發。
不同病症的參考治療次數
為了更具體地回答「震波要做幾次」，以下列舉一些常見病症的參考治療次數。請注意，這僅為一般性參考，實際次數仍需由您的主治醫師根據您的個人情況來決定。
- 足底筋膜炎 (Plantar Fasciitis): 大多數情況下，3 到 6 次的治療是常見的。對於伴有跟骨骨刺的患者，可能需要更多次的治療。
- 網球肘/高爾夫球肘 (Epicondylitis): 通常建議 3 到 5 次治療，每次間隔 7-10 天。
- 肩袖肌腱病變/鈣化性肌腱炎 (Rotator Cuff Tendinopathy/Calcific Tendinitis): 根據鈣化程度和肌腱損傷的嚴重性，可能需要 4 到 6 次甚至更多的治療。
- 阿基里斯肌腱炎 (Achilles Tendinitis): 一般為 3 到 6 次的治療。
- 骨癒合不良 (Non-union): 這類情況的治療次數變異性較大，可能需要 6 次或以上的治療，且間隔時間可能較長，甚至需要配合骨科手術。
值得強調的是，震波治療並非萬靈丹，其效果的展現需要時間。 即使在完成所有治療後，身體的修復過程仍在持續，因此患者可能在治療結束後數週甚至數月內持續感受到症狀的進一步改善。
接受震波治療前的注意事項
在決定接受震波治療並了解「震波要做幾次」後，以下幾點也值得您注意：
- 諮詢專業醫師: 務必在專業醫師（如骨科、復健科、運動醫學科醫師）的指導下進行治療。醫師會為您評估是否適合震波治療，並制定最適合您的治療計畫。
- 溝通您的疼痛感受: 在治療過程中，及時與醫師溝通您的疼痛感受，以便醫師調整治療的能量和參數。
- 配合復健運動: 震波治療通常需要與適當的伸展運動和肌力訓練相配合，以加速恢復並預防復發。
- 注意治療後的反應: 治療後患處可能會出現短暫的紅腫、疼痛，這是正常的修復反應。若疼痛劇烈或有其他異常反應，應及時就醫。
- 避免過度活動: 在治療期間，應適當休息，避免從事可能加重病情的劇烈活動。
總之，「震波要做幾次」是一個需要根據個體差異、病症嚴重程度及治療反應來綜合評估的問題。透過與專業醫師的充分溝通與配合，您將能獲得最有效率且安全的震波治療體驗。
