MR疫苗是什麼？全面解析麻疹腮腺炎联合疫苗的作用、接种与注意事项
MR疫苗是什麼？全面解析麻疹腮腺炎联合疫苗的作用、接种与注意事项
MR疫苗，即麻疹-腮腺炎联合疫苗，是一种用于预防麻疹和腮腺炎两种传染病的疫苗。 它通过引入减毒的麻疹病毒和腮腺炎病毒，刺激人体产生免疫反应，从而在接触到真正的病原体时能够有效抵抗感染。
MR疫苗的组成与作用原理
MR疫苗的成分主要包含经过减毒处理的麻疹病毒和腮腺炎病毒。这些病毒经过特殊处理，丧失了致病能力，但仍能引发人体免疫系统的识别和反应。接种MR疫苗后，人体会产生针对这两种病毒的抗体，这些抗体能够在未来接触到真实的麻疹或腮腺炎病毒时，迅速启动免疫防御机制，阻止病毒在体内繁殖，从而预防疾病的发生。
麻疹的危害
麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极强。感染麻疹后，患者会出现高烧、咳嗽、流鼻涕、眼结膜炎以及典型的皮肤斑丘疹。虽然大多数儿童感染后可以康复，但麻疹可能引发严重的并发症，包括：
- 肺炎： 是麻疹最常见的并发症，尤其是在免疫力低下的儿童中，可能危及生命。
- 脑炎： 少数患者可能出现麻疹脑炎，导致神经系统损伤，留下永久性的后遗症，如智力低下、癫痫等。
- 中耳炎： 影响听力。
- 喉炎： 引起呼吸困难。
- 亚急性硬化性全脑炎（SSPE）： 这是一种罕见但致命的迟发性并发症，可能在感染麻疹数年后发生，导致进行性的神经系统退化。
腮腺炎的危害
腮腺炎，俗称“流腮”或“猪头皮”，是由腮腺炎病毒引起的一种传染病，主要侵犯腮腺。感染后主要表现为发热，一侧或两侧腮腺肿痛，进食时疼痛加剧。虽然腮腺炎通常症状较轻，但同样可能导致严重的并发症，特别是在青春期后的男性和女性中：
- 睾丸炎： 在青春期后男性感染腮腺炎，约20%-30%的患者会出现睾丸炎，可能导致睾丸萎缩，影响生育能力。
- 卵巢炎： 在青春期后女性中，约5%的患者可能出现卵巢炎，虽然对生育的影响相对较小，但仍需警惕。
- 脑膜炎： 腮腺炎病毒也可侵犯中枢神经系统，引起病毒性脑膜炎，通常预后良好，但仍需积极治疗。
- 胰腺炎： 少数患者可能出现胰腺炎，表现为腹痛、恶心、呕吐等症状。
- 听力损害： 腮腺炎是儿童获得性耳聋的一个重要原因。
MR疫苗的接种建议与计划
MR疫苗的接种是世界卫生组织（WHO）推荐的儿童免疫接种项目之一，旨在通过群体免疫来控制这两种疾病的传播。中国目前的儿童免疫接种程序通常建议在以下时间接种MR疫苗：
- 第一剂： 通常在儿童满18个月时接种。
- 第二剂： 通常在儿童满6周岁时接种。
请注意，具体的接种时间和程序可能因地区和国家而略有不同，建议家长密切关注当地卫生部门发布的最新免疫接种指南，并遵医嘱进行接种。漏打或推迟接种的儿童，应尽快补种。
为何需要接种两剂MR疫苗？
接种一剂MR疫苗后，可以使大部分儿童获得免疫力，但仍有少数儿童可能无法产生足够的抗体。接种第二剂疫苗，可以显著提高疫苗的保护效果，使接种人群的免疫水平达到更高的水平，更好地预防麻疹和腮腺炎的爆发。第二剂接种的目的是“加强”，以确保即使第一剂未能达到最佳效果，也能提供持久的保护。
MR疫苗的安全性与不良反应
MR疫苗与所有疫苗一样，是经过严格的科学研究和临床试验后才投入使用的，其安全性得到了广泛证实。然而，任何疫苗都可能引起一些轻微的不良反应，MR疫苗也不例外。常见的轻微不良反应包括：
- 注射部位反应： 如疼痛、红肿、瘙痒等，通常在几天内自行消退。
- 发热： 少数儿童在接种后可能出现低至中度发热，一般为一过性。
- 皮疹： 少数儿童可能出现轻微皮疹，类似于麻疹皮疹，但通常不具传染性，且很快消退。
- 其他： 如烦躁、嗜睡等，也较少发生。
需要强调的是，MR疫苗引起严重不良反应的几率非常低，远低于麻疹和腮腺炎疾病本身带来的风险。 如果出现以下情况，建议及时就医：
- 接种后出现持续高烧不退。
- 出现呼吸困难、喘息等症状。
- 注射部位出现严重红肿、疼痛，甚至流脓。
- 出现癫痫发作或其他严重的神经系统症状。
告知医护人员您孩子的健康状况和过敏史至关重要，这将有助于医生评估是否适合接种MR疫苗。
MR疫苗的接种禁忌症
虽然MR疫苗普遍安全有效，但在某些特定情况下不适合接种，这些情况被称为禁忌症：
- 对疫苗成分严重过敏者： 如果孩子曾经对MR疫苗的任何成分（包括但不限于新霉素、明胶等）发生过严重的过敏反应，则不应再次接种。
- 患有严重免疫缺陷疾病者： 如艾滋病（AIDS）、先天性免疫缺陷病、正在接受大剂量免疫抑制剂治疗（如化疗、放疗、长期使用皮质类固醇）的儿童，由于其免疫系统功能低下，可能无法产生足够的免疫反应，或存在接种减毒活疫苗的风险。
- 妊娠期妇女： 尽管MR疫苗中的病毒经过减毒，但出于谨慎考虑，通常建议育龄期妇女在接种MR疫苗后至少一个月内避免怀孕，孕妇则不适合接种。
- 急性、严重的疾病发作期： 如果孩子正在患有严重的急性疾病（如高烧、感染等），应待疾病痊愈后再接种疫苗。
请务必在接种前与医生进行详细沟通，医生会根据孩子的具体情况判断是否适合接种。
MR疫苗的预防意义与群体免疫
接种MR疫苗不仅能保护个体免受麻疹和腮腺炎的侵袭，更能为整个社会构筑免疫屏障，实现群体免疫。当大部分人口都接种了疫苗，病毒的传播链就会被阻断，即使有病毒流入，也很难引起大规模的疫情。这对于保护那些因各种原因无法接种疫苗的人群（如新生儿、免疫功能低下者）至关重要。
麻疹和腮腺炎都是曾经肆虐全球的传染病，但随着疫苗的普及，其发病率已大大降低。然而，如果疫苗接种率下降，这些疾病卷土重来的风险就会增加。因此，坚持按时接种MR疫苗，是对自己、对家人、对社会的负责任行为。
总结
MR疫苗是预防麻疹和腮腺炎两种重要传染病的安全有效的手段。通过科学的接种计划，可以显著降低这两种疾病的发病率及其引起的严重并发症。了解MR疫苗的作用、接种建议、潜在不良反应及禁忌症，有助于家长做出明智的决定，为孩子的健康保驾护航。
