【懷孕腸胃炎】懷孕期間腸胃炎怎麼辦？原因、症狀、治療與預防全攻略

懷孕期間感染腸胃炎時，應立即就醫，遵從醫囑進行治療，重點在於補充水分和電解質，避免脫水，並注意飲食調整，選擇清淡易消化的食物。

懷孕是一個充滿喜悅的階段，但同時也可能伴隨著一些身體上的挑戰。其中，腸胃炎（Gastroenteritis）是孕婦可能遭遇的一種常見疾病。懷孕腸胃炎不僅會給孕婦帶來極大的不適，更可能對胎兒的健康造成影響，因此，及時了解懷孕腸胃炎的相關資訊，並採取正確的應對措施至關重要。

懷孕期間為何容易罹患腸胃炎？

懷孕期間，女性身體會發生許多生理變化，這些變化可能使孕婦更容易受到腸胃炎的侵襲。主要原因包括：

• 免疫系統的變化： 懷孕期間，為了保護胎兒，孕婦的免疫系統會發生一定的調節，這可能導致身體對某些病原體的抵抗力相對減弱。
• 荷爾蒙水平的波動： 懷孕期間，體內荷爾蒙水平的大幅波動，如孕酮（Progesterone）的升高，會減緩腸道的蠕動速度。這使得食物在腸道內停留的時間更長，增加了細菌或病毒滋生的機會。
• 胃酸分泌的改變： 部分孕婦的胃酸分泌量可能減少，降低了胃部對病原體的殺滅能力，增加了感染的風險。
• 飲食習慣的改變： 懷孕期間，孕婦的飲食偏好可能發生改變，有時可能因為對食物的慾望而攝入一些並非最佳衛生條件下的食物，或進食後未徹底清潔。
• 外在病原體傳播： 腸胃炎通常是由病毒（如諾羅病毒、輪狀病毒）或細菌（如沙門氏菌、大腸桿菌）引起的。這些病原體可以通過受污染的食物、水源或與感染者接觸而傳播。孕婦與外界的接觸，如採購、社交等，都存在感染的可能性。

懷孕腸胃炎的常見症狀

懷孕腸胃炎的症狀與非孕期腸胃炎類似，但由於懷孕的特殊性，需要格外關注。常見的症狀包括：

1. 腹瀉

這是腸胃炎最典型的症狀之一，可能表現為水樣腹瀉，次數頻繁。腹瀉會導致身體大量丟失水分和電解質，尤其在孕期，脫水可能對母嬰健康造成嚴重影響。

2. 噁心與嘔吐

噁心感在懷孕初期就可能出現，而腸胃炎則會加劇這種不適。持續的嘔吐不僅會讓孕婦感到虛弱，同樣會導致水分和電解質的流失。

3. 腹部絞痛

腸道炎症會引起腹部肌肉的收縮和痙攣，導致明顯的腹部絞痛。這種疼痛感可能時輕時重，且與排便有關。

4. 發燒

身體對感染的反應之一是升高體溫，部分孕婦在感染腸胃炎後會出現發燒的情況。但懷孕期間發燒需要特別警惕，應及時就醫。

5. 食慾不振

腸胃不適會嚴重影響食慾，孕婦可能對平時喜愛的食物失去興趣，或因噁心感而無法進食。

6. 虛弱與疲勞

持續的腹瀉、嘔吐以及身體對抗感染的消耗，會讓孕婦感到極度虛弱和疲勞。

需要注意的特殊警訊：

除了上述常見症狀外，如果出現以下情況，應立即尋求醫療協助：

• 劇烈的腹痛，或伴隨有腹部僵硬。
• 持續的高燒不退（超過38.5°C）。
• 嘔吐物或糞便中帶有血液。
• 明顯的脫水跡象，如口乾舌燥、尿量顯著減少、頭暈、心跳加速。
• 無法進食或飲水，持續超過24小時。

懷孕腸胃炎的診斷與治療

在懷孕期間出現腸胃炎症狀時，請務必第一時間諮詢您的產科醫生或醫療專業人員。醫生會根據您的症狀、病史以及可能的檢查來診斷。通常，對腸胃炎的診斷並不需要複雜的檢查，而是基於臨床表現。

治療原則：

懷孕期間腸胃炎的治療重點在於緩解症狀、預防和治療脫水，以及確保母嬰安全。醫生會根據病情的嚴重程度制定個性化的治療方案。

1. 補充水分和電解質

這是治療懷孕腸胃炎最核心的部分。脫水對孕婦和胎兒都有潛在的風險。醫生可能會建議：

• 口服補液鹽（Oral Rehydration Salts, ORS）： 這是最安全有效補充水分和電解質的方法。ORS的配方經過科學設計，可以有效地幫助身體恢復體液平衡。
• 少量多次飲水： 即使感到噁心，也要嘗試少量多次地飲用白開水、稀釋的果汁（如蘋果汁）、或電解質飲料（需諮詢醫生是否適合）。
• 靜脈輸液： 如果孕婦嚴重脫水，或無法通過口服方式補充水分，醫生可能會建議靜脈輸液來快速補充體液和電解質。

2. 飲食調整

在腸胃炎期間，消化系統功能減弱，需要攝取極易消化的食物。醫生或營養師可能會建議以下飲食原則：

• BRAT飲食（香蕉、米飯、蘋果醬、吐司）： 這種飲食組合通常被認為是腸胃炎期間的理想選擇，因為它們性質溫和，容易消化。
• 清淡、無油的食物： 選擇煮熟的蔬菜、瘦肉（如雞胸肉）、粥、麵條等。
• 避免刺激性食物： 避免油炸、辛辣、高糖、高脂肪的食物，以及乳製品（初期可能難以消化），咖啡因和酒精。
• 循序漸進： 隨著症狀的改善，逐步增加食物的種類和份量。

3. 藥物治療

在懷孕期間，任何藥物的使用都必須在醫生的嚴格指導下進行。

醫生可能會根據病因，開具適當的藥物：

• 止吐藥： 如果嘔吐嚴重影響水分攝取，醫生可能會開具孕婦安全的止吐藥。
• 止瀉藥： 止瀉藥的使用需要謹慎，因為有時腹瀉是身體排出病原體的一種方式。醫生會評估是否需要使用，並選擇對懷孕安全的藥物。
• 益生菌： 在某些情況下，醫生可能會建議補充益生菌，以幫助恢復腸道菌群平衡。
• 抗生素： 如果腸胃炎是由細菌感染引起，醫生可能會開具孕婦可以使用的抗生素。病毒性腸胃炎通常不需要抗生素治療。

4. 休息

充分的休息有助於身體恢復。孕婦應盡量臥床休息，避免勞累。

懷孕腸胃炎的預防措施

預防勝於治療，尤其對於懷孕期間的女性。採取以下措施可以有效降低感染腸胃炎的風險：

1. 嚴格的個人衛生

• 勤洗手： 在準備食物前、進食前、如廁後，以及接觸公共物品後，務必用肥皂和清水徹底清洗雙手至少20秒。
• 避免觸摸面部： 盡量避免用未清潔的手觸摸眼睛、鼻子和嘴巴。

2. 食品安全

• 徹底煮熟食物： 確保肉類、禽類、蛋類和海鮮都徹底煮熟。
• 注意食物儲存： 生熟食物分開處理，避免交叉污染。冰箱中的食物要妥善保存，並留意過期日期。
• 飲用安全的水： 確保飲用水源的清潔，或飲用煮沸的水、瓶裝水。
• 避免生食或未經烹煮的食物： 如生魚片、生雞蛋、未消毒的乳製品等。
• 仔細清洗蔬果： 食用前將蔬果徹底清洗乾淨。

3. 避免接觸感染源

• 遠離病人： 盡量避免與有腸胃炎症狀的人密切接觸。
• 注意公共場所衛生： 在人多擁擠的場所，盡量減少接觸頻繁觸摸的物品，如門把手、扶手等。

4. 增強免疫力

保持均衡的飲食、充足的睡眠和適度的運動，有助於增強身體的整體免疫力。

對胎兒的影響

大多數情況下，懷孕期間的輕度腸胃炎，在得到及時有效的治療後，對胎兒的影響較小。然而，如果出現以下情況，則可能對胎兒造成影響：

• 嚴重脫水： 孕婦嚴重脫水會導致胎盤的血流量減少，從而影響胎兒的氧氣和營養供應，可能導致胎兒生長遲緩，甚至在極端情況下導致胎兒窘迫。
• 高燒： 持續高燒，尤其是懷孕早期，可能會增加胎兒出現神經管缺陷等畸形的風險。
• 某些特定病原體： 某些由特定病原體引起的腸胃炎，如李斯特菌感染（Listeriosis），對胎兒的影響非常嚴重，可能導致流產、早產或新生兒感染。

因此，孕婦一旦確診腸胃炎，務必配合醫生的治療，密切關注自身狀況和胎兒的動態。定期的產前檢查對於監測胎兒健康至關重要。

結語

懷孕期間的腸胃炎雖然令人擔憂，但透過了解其原因、症狀、積極配合治療，並嚴格執行預防措施，孕婦可以有效地管理這種疾病，保障自身和胎兒的健康。最關鍵的是，一旦出現不適，切勿自行診斷或用藥，應立即尋求專業醫療的幫助。您的健康是寶寶健康的基石。