增加抽查城市範圍、開展飛檢“回頭看”,全國醫院大檢查進行中

增加抽查城市範圍、開展飛檢“回頭看”,全國醫院大檢查進行中

(人民日報健康客戶端記者 趙苑旨)6月24日,2024年國家醫療保障基金飛行檢查四川省啟動會在成都召開。現場抽籤確定四川大學華西醫院、四川省婦幼保健院、成都郫都華醫康晟醫院有限公司、國藥集團西南醫藥有限公司為2024年國家醫療保障基金飛行檢查四川省被檢機構。國家飛行檢查組將對被檢機構2022年至2023年醫保基金使用、管理及有關內控制度建設、實施情況進行檢查。

6月以來,國家醫療保障基金飛行檢查工作在全國範圍內開展。據《2024年醫療保障基金飛行檢查工作方案》明確,自今年5月起,四部門將聯合組織開展覆蓋全國31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團的醫療保障基金飛行檢查。

值得注意的是,今年飛檢力度升級。不僅擴大了檢查範圍,每個省份抽查的城市數也由以往每年每省的1個增加為2個;還首次開展“回頭看”機制,加強了對問題整改的監督和追蹤;在檢查領域的針對性和深入性上,更是聚焦在醫保基金使用的關鍵環節和九大重點領域。

人民日報健康客戶端記者不完全統計,截至目前,國家飛檢組已紛紛落地河南、海南、遼寧、吉林、浙江、山東、四川7省,明確檢查重點以及被檢機構。2024全國飛檢啟動1個多月的時間,6月23日,國家醫保局就亮出首站飛檢通報:河南2家醫院因超標準收費、串換專案、過度診療等違法違規問題分別涉嫌騙保金額高達102萬、76萬。

在國家飛行檢查開展的同時,省級飛行檢查也在緊密配合進行。6月以來,全國已有云南、湖北、海南等多地召開醫保飛檢啟動會。其中,四川省本次飛行檢查將對21個市(州)全覆蓋,共組建22個檢查組,對全省130餘家醫藥機構開展飛行檢查。

記者從國家醫保局獲悉,今年全國飛檢的現場檢查相關工作將在9月底前完成,對違法違規行為區分性質分類處置,對以往檢查發現問題要求整改或自查自糾後,仍屢查屢犯的,要從嚴從重處置;對主觀惡意的欺詐騙保問題,要綜合運用司法、行政、協議等手段嚴厲打擊。

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